药物销售榜上辉瑞mRNA疫苗遥遥领先，前五名中有三款与新冠相关！新冠感染三周内死亡风险高81倍，18个月内仍高5倍！|今日热门

【去年最畅销药物前五名中，有三款与新冠相关！】

(资料图片)

2022年全球最畅销的20款药物出炉，均是外企。“疾控先生”注意到，排在去年销售榜前五的药物中，有三款与新冠防治有关，包括辉瑞公司和莫德纳公司各一款mRNA疫苗，还有一款辉瑞的帕克洛维（抗新冠病毒药）。

1.辉瑞mRNA新冠疫苗，销售额378亿美元，且遥遥领先于第二名默沙东的K药。这是去年全球最畅销的新冠疫苗。

2.默沙东的K药，销售额209亿美元。K药是全球第2款上市的PD-1，是肿瘤治疗的重磅药物，这几年K药的销售额逐渐走高。

3.艾伯维的修美乐，销售额200亿美元。治疗自身免疫性疾病。

4.辉瑞的P药，销售额189亿美元。抗新冠病毒。

5.莫德纳的mRNA新冠疫苗，销售额184亿美元。疫苗领域，仅次于辉瑞。

6.百事美施贵宝的阿哌沙班片，销售额117亿美元。抗凝药，主要用于心脑血管疾病患者。

7.吉利德的Biktarvy，销售额103亿美元。这是一款抗HIV药物。

8.百事美施贵宝的来那度胺，销售额99.7亿美元。

9.强生的Stelara，销售额97.23亿美元。自身免疫类的药物。

10.拜耳的Eylea，销售额96亿美元。是眼科使用最广泛的药物，主要用于黄斑变性。

11.百事美施贵宝的O药，销售额93亿美元。全球第一款上市的PD1药物，销售额低于默沙东的K药。

12.赛诺菲的IL-4R抗体Dupixent，销售额86.81亿美元。

13.诺和诺德的司美格鲁肽，销售额84亿美元。诺和诺德是糖尿病领域的大佬，该药一度一药难求，被用于减肥。

14.强生的Darzalex，销售额79亿美元。多发性骨髓瘤的治疗药物。

15.Vertex的Trikafta，销售额77亿美元。

16.礼来的度拉糖肽，销售额74亿美元。治疗糖尿病。

17.强生的伊布替尼/依鲁替尼，销售额71亿美元。癌症的治疗药物。

18.拜耳的利伐沙班，销售额69亿美元。抗凝药。

19.默沙东的9价宫颈癌疫苗，销售额68.9亿美元。

20.罗氏的Ocrevus，销售额65.39亿美元。治疗多发性硬化症。

【新冠感染三周内死亡风险高81倍，18个月内仍高出5倍！】

1月18日发表在欧洲心脏病学会（ESC）期刊《心血管研究》上发表了《Associationof COVID-19 with short- and long-term risk of cardiovascular diseaseand mortality: a prospective cohort in UKBiobank》一文，对近16万名参与者的研究，新冠与短期和长期心血管疾病和死亡风险升高有关。与未感染者相比，新冠感染者在感染的前三周死亡的可能性高出81倍，到18个月仍高出5倍。

这项研究比较了2020年12月之前招募的感染者和未感染者的心血管疾病发生率和死亡率，当时英国没有疫苗。2020年3月16日至2020年11月30日，英国生物银行（UKBiobank ）确认了7500多名新冠感染者的队列，并随访长达18个月，直到2021年8月31日。

每个病例都随机匹配来自两个未感染新冠队列的最多10名参与者——一个队列是在研究期间（2020年3月16日至2021年8月31日随访结束），另一个队列是在大流行前（2018年3月16日至2018年11月30日）。

每个未感染队列都有7万多名参与者，他们在年龄、性别、吸烟、糖尿病、高血压、心血管和其他健康状况、体重指数、种族和贫困方面与新冠组相似。在所有这三组中，平均年龄为66岁，男女人数几乎相等。

与两个未感染的队列相比，新冠感染者在急性期患严重心血管疾病的可能性大约是未感染组的4倍，急性后阶段患严重心血管疾病的可能性则高出40%。与未感染组相比，在急性期，新冠感染者的死亡风险高出81倍，在急性后阶段高出5倍。与非严重病例相比，严重新冠感染者更有可能患上严重心血管疾病或死亡。

与短期和长期未感染的参与者相比，新冠感染者患几种心血管疾病的可能性更大，包括心肌梗死、冠心病、心力衰竭和深静脉血栓形成。新冠感染者患某些心血管疾病（如中风和心房颤动）的风险在短期内升高，但随后又恢复到正常水平。

这项研究值得重视，说明新冠病毒感染的影响较为长期，远非流感病毒可比。但“疾控先生”也要特别指出，这些病例感染的都是奥密克戎以前的毒株，而不是奥密克戎毒株。我国于去年底今年初这一轮的大流行中，感染的均是奥密克戎，其长期影响虽然存在，但风险可能没有论文中原型株、德尔塔这些毒株那么高。当然这需要进一步观察，收集更多的数据。

原文网址：

https://academic.oup.com/cardiovascres/advance-article/doi/10.1093/cvr/cvac195/6987834?login=false

( 杭州市富阳区疾控中心  李欢龙)

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